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遲遲沒有好消息，人工受孕和試管嬰兒該如何選擇？
8 月
目前大多不孕的主要原因，包含了男性精子的質量不佳、女性輸卵管的有問題或阻塞，或是高齡者。而求子方法百百種，有民間的好孕棉、金鏟子、求子廟等，也有採用人工的方式來受孕【妳懷孕我順產 好孕棉分享活動】人工受孕及試管嬰兒要如何選擇，差別在哪裡呢？這次我們就來談談科學求子吧。
備孕進程
備孕半年至一年無結果的人可以去婦產科諮詢，經醫師建議來決定人工受孕或試管嬰兒的生殖療程。如多次接受人工受孕依舊無順利懷孕的話，可再諮詢醫師嘗試試管嬰兒，建議需間隔3-6個月後再接受下一個療程，才不會影響到之後卵泡的發育及卵子的品質。
人工生殖主要分為「人工受孕」及「試管嬰兒」，以下分別簡單介紹：
人工受孕(IUI)
又稱為「體內受精」。醫生將處理過的精子注入到女性子宮內，精子從子宮腔游至輸卵管的中部，精子和卵子受精形成胚胎，胚胎再慢慢移動到子宮腔內著床。
要注意的是，不孕症的夫妻若想進行人工受孕，妻子至少要有一側的輸卵管是暢通的，且丈夫活動力良好的精蟲需至少大於500萬。
適合的族群
男性：
- 精子數量少、活動力差
- 精子與子宮頸黏液相容性不佳，使得精子無法穿透或活動力變差者
- 精子具有抗體
女性：
- 輸卵管輕微粘黏或輕微阻塞
- 多囊性卵巢
人工受孕過程
施打排卵針/排卵藥→超音波檢查→施打破卵針→取精→人工受孕→補充黃體素→驗孕
費用
一般約台幣1.8-2萬。
懷孕機率
一般約在20%，會因每對夫妻的條件而有所不同，且會隨著年齡越大而降低。
試管嬰兒(IVF)
試管嬰兒介紹
又稱「體外受精」。自然懷孕及人工受孕都是在身體內受精，而試管嬰兒是讓卵子和精子在身體之外受精，然後再移植入女性子宮內著床懷孕。試管嬰兒首先需要用藥物來刺激排卵，並在適當時機進行取卵手術，之後再將取出的卵子與精子進行體外受精，培養成胚胎後再放回子宮內（或將胚胎冷凍保存，待適當的時機解凍植入子宮）。因此試管嬰兒療程複雜度較高，價格也相對高昂。
適合族群
男性：
- 精子品質不良
- 精子存在染色體高風險
女性：
- 慢性不排卵
- 輸卵管阻塞或沾黏
- 35歲以上或卵子庫存量減少的女性
- 人工受孕多次失敗者等
試管嬰兒過程
夫妻雙方術前檢查→監測卵泡→取卵→取精→體外受精→胚胎移植→驗孕
費用
由於試管嬰兒流程複雜，費用較高，一般約台幣13-15萬。
懷孕機率
一般約為30~40%，約是人工受孕的兩倍，會依照不同的療程有所變動。
人工受孕vs試管嬰兒
不孕補助
從110年7月1日起，衛生福利部提供了一系列的補助方案，希望能減輕龐大的人工生殖費用
補助對象
- 一般不孕夫妻一方為中華民國國籍
- 妻未滿45歲，並具不孕症診斷證明需進行試管嬰兒療程者
補助額度
- 首次申請最高補助10萬元
- 再次申請者最高補助6萬元
註：依各範圍療程給予不同補助額度，若不孕夫妻實際支出金額未達補助金額上限，則依照該次療程的實際支出金額給予補助。
補助次數上限
- 受術妻年齡在39歲(含)以下進行試管嬰兒療程，最多補助6次
- 受術妻年齡在40歲至44歲者，最多補助3次
完整內容可至衛生福利部健康署網站查看：https://www.mohw.gov.tw/cp-16-61689-1.html
備孕諮詢管道
有備孕需求的夫妻可至衛福部試管嬰兒補助方案的特約機構或婦產科諮詢，也可以撥打國民健康署的孕產婦關懷諮詢專線 （0800-870-870）做初步了解，詳情可至孕產婦關懷網站（https://mammy.hpa.gov.tw/）查詢相關訊息。
人工受孕及試管嬰兒都有其優缺點，需要與醫師討論後選擇最適合自己的受孕方式。備孕中的妳也許承受著巨大的壓力，但是不要因此而卻步，給自己適當的放鬆，多詢問專業醫師的建議及適時向外求助，都可以減輕自己心裡的壓力，讓自己增加受孕的可能性喔！
參考資料
《不孕療程》人工受孕（IUI）與試管嬰兒（IVF）有什麼差別？
不孕夫妻有福了！國健署公布人工生殖補助方案，符合２條件就可申請
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