生小孩要花多少錢?從孕期到生產一次算給妳看!

文章出處:嬰兒與母親

作者: 戴筠

都說養小孩很花錢,但其實從懷孕到孩子出生的費用林林總總加起來也要上萬元,本文就把懷孕到生產的花費一次算給妳看!
生小孩要花多少錢?從孕期到生產一次算給妳看!

 

從孕期施打疫苗,到生產住院花費,還有新生兒篩檢,這麼多的費用哪些是健保給付、哪些是需要自己自費的呢?

孕期須自費施打的疫苗

流感疫苗

施打目的:孕婦罹患流感重症的機率是一般成人的3倍以上。此外,由於6個月以下的嬰兒無法接種流感疫苗,孕期接種可以讓寶寶在胎內產生抗體,有效降低出生後罹患流感的機率。

施打時間:妊娠12週~臨盆前均可施打。

平均費用:公費疫苗由健保給付,不需付費。

百日咳混合疫苗

施打目的:百日咳會對1歲以下嬰兒造成嚴重威脅,使孩子產生嚴重的併發症甚至死亡。孕期接種疫苗可以讓寶寶在胎內產生抗體,有效降低出生後的感染風險。

施打時間:妊娠28週~36週。

平均費用:2,000元左右。

婦產科醫師通常會在妊娠8個月左右與孕婦確認生產方式,再根據不同的生產方式討論相關費用。自然產、剖腹產的支出項目有哪些?費用大概多少?

延伸閱讀:5類自費產檢要不要做?醫師教你如何判斷

自然產支出項目

生產費用

醫院:健保給付,不需費用。

診所:包套含減痛分娩約2~8萬元,不包套(僅生產+住院費)約2~5萬元。

樂得兒LDR產房

醫院:24小時內約3,600元~6,000元,24小時以上一天約8,000元。

診所:與醫院差不多。

樂得兒產房不同於一般產房,產婦從待產到生產都在同一個房間、同一張床。需要事先申請,但床位數量有限,生產時不一定可以直接入住。

減痛分娩麻醉

醫院:6,000元~1萬元。

診所:1萬元~1萬5,000元。

無論是醫院或是診所,減痛分娩的麻醉方式均為硬脊膜外麻醉。

子宮收縮劑

醫院:2,000元~3,000元。

診所:3,000元~4,000元。

子宮收縮劑是產後促進子宮收縮的藥物,具有不錯的止血效果。

產後止痛藥

醫院:1針700元~800元。

診所:1針700元~1,200元。

止痛藥可以充分緩解會陰部撕裂的疼痛感,一般會在傷口縫合後施打,一天1~2針。

催生陰道塞劑

醫院:顆粒狀塞劑一顆300元~600元,條狀塞劑一條3,000元。

診所:顆粒狀塞劑一顆600元~1,200元,條狀塞劑一條3,000元~4,000元。

衛生福利部雙和醫院婦產科主治醫師毛士鵬表示,催生時可以選擇健保給付的催產素或自費用陰道塞劑。陰道塞劑的成分為有「顆粒狀」和「條狀」兩種形式。顆粒狀塞劑每4~6小時換一次,時間到醫師會評估是否要加塞,持續用到生為止;條狀塞劑可持續24小時,24小時期滿仍無法生產,須考慮改用催產素。

自然產發生什麼情況要額外付費?

毛士鵬醫師表示,醫院生產的所有醫療費用均由健保給付,包含血管栓塞、產後輸血都不需要花錢。除非發生緊急狀況須臨時改成剖腹產,才需要評估是否要自費使用防沾黏醫材。

診所生產除了產後大出血可以緊急輸血,發生任何情況都要轉診到醫院處理。輸血1袋平均約3,000元,超過4袋即須轉診至醫院處理。

延伸閱讀:懷孕、生產有哪些自費項目?超實用表格,一看就懂!

剖腹產支出項目

手術費

醫院:有適應症不需費用,無適應症約5~6萬元。

診所:診所剖腹產通常會包套,將診察費、材料費、術後止痛費一併納入。有適應症4~10萬元,無適應症另加3萬元(各診所價碼不一)。

「剖腹產適應症」指的是無法讓胎兒從陰道生產的特殊情況,這些情況包含前置胎盤、胎盤早期剝離、胎兒窘迫、產程遲滯、胎位不正、臍帶脫垂、催生失敗、嚴重型子癇前症、胎兒體重低於1,500公克、胎兒體重高於4,000公克、產婦有子宮肌瘤或卵巢腫塊、產婦有內科併發症、胎頭骨盆不對稱(CPD)、產婦骨盆斷裂、變形或畸形(過去有相關病史也算在內)…等。具有上述情況的產婦可直接剖腹產,不需另外付費。

「無適應症」指的是胎兒可以從陰道生產,但媽媽想要改為剖腹產,這種情況無論在醫院或診所均需自費。

手術中防沾黏醫材

醫院:依廠牌、種類不同約在1萬元~3萬5,000元之間。

診所:與醫院相同。

防沾黏醫材包含凝膠、水溶液、薄膜、噴劑等不同種類。醫師會視傷口大小選擇適合的尺寸。可以在生產前與醫師討論想要的款式。

手術後美容醫材

醫院:除疤凝膠一條約2,000元~3,000元;疤痕貼片或矽膠片一片約1,500元~2,000元;防水貼片一片約800元~1,200元。

診所:與醫院相同。

除疤凝膠、疤痕貼片、矽膠片一條/片可使用1個月,從產後用到傷口完全復原,以3個月~半年的恢復期計算,使用除疤凝膠約需9,000元~1萬8,000元,使用疤痕貼片或矽膠片約需6,000元~1萬2,000元。防水貼片在產後1~2週使用即可。

術後止痛藥

醫院:6,000元~1萬元。

診所:如不包套(沒納入生產費用),約1萬元~1萬5,000元。

剖腹產的止痛方式分為「硬脊膜外腔止痛」與「靜脈注射止痛」。硬脊膜外腔止痛是在硬脊膜外腔插管給藥,通常會在術前麻醉時順便做。靜脈注射止痛是由點滴給藥,在產婦進入恢復室後將藥劑注入點滴。前者容易有全身性的副作用,後者因為是局部給藥,比較不會出現全身性反應。兩者均可透過自控式按鈕自行增加劑量。

剖腹產發生什麼情況要額外付費?

醫院剖腹產的所有醫療費用均由健保給付,產婦不必支付額外的費用。診所剖腹產無論發生任何狀況均須轉診至醫院,因此也不需要費用。

自然產、剖腹產共同支出項目

自然產、剖腹產共同支出項目

促進傷口恢復藥物(表皮生長因子)

醫院:5,000元~1萬元。

診所:6,000元~1萬5,000元。

產後使用表皮生長因子除了有助傷口復原,還可以減輕疼痛。自然產通常會在傷口縫合前使用,剖腹產則是在開始縫皮下組織時使用。使用時會將藥劑直接噴在傷口上(會陰部或腹部)。

入院產包

醫院:1,000元~2,000元。

診所:2,000元~3,000元。

登記住院時院方會提供產包清單請產婦勾選。剖腹產產包會多一條束腹帶,依廠牌、材質不同有不同的價錢。

出生證明書

醫院:一份6式200元~300元。如需加印,多一份5元。

診所:一份6式不收費。如需加印,多一份200元。

新生兒篩檢(公/自費)

醫院:公費篩檢健保補助200元,需另付350元的檢驗費與500元左右的材料費。自費篩檢先天性代謝異常疾病通常會包套,平均約600元。腦部、腹部、腎臟超音波檢查都是600元左右,心臟超音波約2,000元~2,200元,髖關節超音波約1,200元,過敏抗體IgE檢查則是500元~600元。

診所:與醫院相同。

新生兒篩檢會在寶寶出生滿48小時或餵奶後24小時於足跟採血送檢。公費篩檢包含21項先天性代謝異常疾病及聽力篩檢;自費篩檢則有先天性代謝異常疾病、器官超音波、過敏抗體IgE等檢查項目可選擇。

住院病房

醫院:健保房不需費用。兩人房一天約2,000元~3,000元。單人房依房型不同,一天約6,000元~9,000元。

診所:通常會跟生產費一併算,但單人房可能要另外加錢,按房型大小,一天約8,000元~1萬2,000元不等。

住院餐點

醫院:一般餐一天約500元,月子餐依等級不同,一天約800元~1,500元。

診所:通常會跟生產費一併算。單人房一天餐費約1,500元~2,000元。

如果要在生產時順便結紮,費用大概是多少?

要看是自然產或是剖腹產。自然產必須額外支付麻醉的費用;醫院結紮約1萬8,000元~3萬2,000元,診所結紮約3萬元~4萬元。剖腹產僅需付手術費;醫院結紮約8,000元~1萬2,000元,診所結紮約1萬5,000元。

評估生產預算 須將安全問題納入考量

提醒媽咪,評估生產預算時,除了衡量個人經濟條件,也要考量安全性的問題。以自然產來說,自然產有可能面臨產後大出血的風險,使用子宮收縮劑相對比較安全。剖腹產容易有器官沾黏的後遺症,使用防沾黏的醫材比較保險。只顧著壓低費用卻忽略安全因素,往往會因小失大、得不償失。

 

精彩完整內容請參考【嬰兒與母親5月號】雜誌

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