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孕婦吃蘆薈會流產？醫：媽媽別緊張，果肉可放心吃
9 月
文章出處：嬰兒與母親
作者：周品攸
發表日期：2021-09-15
日前食藥署公告蘆薈食品須標示「孕婦忌食」的警語，讓不少孕婦感到恐慌，有婦產科醫師跳出來釋疑，認為雖然政府立意良好，但是說明不清楚恐怕會加深大眾對孕婦早產、流產一定是吃錯東西的迷思。
不少孕婦在孕期會減少咖啡因攝取，不僅豆漿、鮮奶，蘆薈飲也受到許多人的青睞，不過最近衛福部食藥署公告「食品原料蘆薈使用限制及標示規定」修正草案，指出未來蘆薈要當作食品原料，必須是費拉蘆薈（A. vera）及好望角蘆薈（A. ferox）品種的葉子，且須確實完全去皮後，才能加工使用。
蘆薈葉主要含有的活性成分為蘆薈素，是屬於羥基蒽類衍生物（hydroxyanthracene derivatives）的一種，國際間已有相關科學研究報告指出，長期食用含羥基蒽類衍生物的食品或膳食補充品具有安全上之疑慮，因此衛福部進一步規範使用蘆薈葉作為原料之食品。蘆薈素（aloin）的含量不可以超過10ppm之外，還必須標示「孕婦忌食」、「不建議經期婦女、孕婦、授乳者、孩童、消化道或肝腎疾病患者食用」等警語字樣。但產品檢具經檢驗機構檢驗所含「蘆薈素」含量低於1ppm之分析證明者，可以不用標示該警語。
食藥署科長廖家鼎表示，之所以會規範「孕婦忌食」的警語標示，是因為國外研究顯示，蘆薈葉的綠色外皮含有蘆薈素，若未去除乾淨就製成食品，食用後可能會刺激女性子宮宮縮，嚴重甚至會導致孕婦流產。
蘆薈飲不含蘆薈素，孕婦可安心飲用
該警語讓許多孕婦感到恐慌，畢竟蘆薈飲不管在超商、手搖飲店都很常見，擔心是否會不慎喝到蘆薈而害自己流產或早產。對此禾馨醫療婦產科烏烏醫師在臉書釋疑，她表示可能會導致安全問題的蘆薈素主要存在於「蘆薈的葉子」，因此成份來自「蘆薈果肉」的蘆薈飲或蘆薈丁，就不含蘆薈素，孕婦當然可以安心吃。況且這次食藥署規範須加上警語的產品，主要是針對市面上萃取蘆薈葉製成的膠囊、錠劑，並非飲食中常見的食材。
蘆薈素可能引發宮縮，但與流產、早產、傷子宮無關
那究竟為什麼含蘆薈素的食品「經期婦女、孕婦、授乳者」不能吃？烏烏醫師指出，其實主要是許多研究發現，長期大量使用蘆薈素會誘發宮縮，劇烈腹瀉。因此，經期來的女性食用可能會讓經痛加劇、孕婦則可能會產生宮縮不適。至於哺乳媽媽，則是擔心母乳中的蘆薈素會造成新生兒腹瀉腸胃不適。也就是說，不建議這三個族群使用的原因主要是擔心服用後可能引發的不適。
但，這並不表示月經來時，吃到蘆薈素就會傷子宮、讓孕婦流產。烏烏醫師認為食藥署在新聞稿中提及「孕婦宮縮會造成流產或早產」可能有點過度延伸。畢竟，流產的主要原因是胚胎不正常，早產的主因為感染、子宮頸閉鎖不全，如果僅是服用食品所引起的宮縮，不可能會引發早產。過去婦產科研究中，也從未有吃了蘆薈素食品而早產、流產的案例。
所以，如果孕婦不小心吃了這些東西，若沒引起不適，也不必就開始自我責怪、擔心流產或趕緊躺著安胎。至於哺乳媽媽，如果不小心誤食，也只需要觀察小孩是否有腸胃道症狀，無須過度擔心。
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食用保健食品本就要謹慎，建議多吃天然食材
烏烏醫師認為，根本不可能吃了這類保健食品就流產，但這些產品本來就沒有不可取代的好處，何必要吃了再徒增擔心。尤其是腸胃容易不適、易宮縮的孕婦，或是已經被醫師提醒有早產跡象的媽媽。
其實不管是否懷孕，購買這類保健食品時本來就需要更謹慎。因為有研究在實驗室中也曾發現高劑量的蘆薈素在老鼠身上有致癌的風險，也曾有人長期服用導致肝功能異常。因此如果想靠服用蘆薈素養生、或解決某些身體困擾，不妨考慮其他方式。
如果只是單純補充膳食纖維，烏烏醫師建議以天然的蔬果為主，若有便秘問題不如請醫師開利軟便劑或瀉藥，都比長期食用含蘆薈素的保健食品來的安全又省錢。
最後烏烏醫師表示，食藥署為保護民眾規定廠商加警語立意良善，只不過如果沒說明清楚，很可能造成孕婦的恐慌，也會強化大眾對孕婦早產、流產一定是吃錯東西的迷思。其實孕婦只要不煙不酒，任何食物適量攝取不過量，真的沒這麼多飲食禁忌。
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